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剖腹产后的伤口照顾

比爱宝贝母婴生活网 协和妇女医院产后护理中心护理长 林妙穗 2007-8-16 16:05:47

剖腹产的伤口较大,发生感染的机率也相对提高,由于皮下脂肪愈厚,伤口感染的机会也愈大,所以较胖的产妇,必须更注意产后伤口的护理;另外,有些人因体质关系,疤痕会越长越大,不但影响外观,还会有搔痒的困扰,处理上十分棘手,如果有这种体质,开完刀不久应该使用硅胶片,以减少蟹足肿发生。

1.伤口护理DIY
伤口未愈合前请勿弄湿或弄脏,万一弄湿的话,必须立即擦干,并涂上优碘。
手术后,医师会在伤口上贴美容胶,美容胶上再覆盖纱布,纱布满4天即可取下,或潮湿时须立即取下,美容胶约在一周后撕下,改贴换气纸胶带。
淋浴后可将伤口上的胶带全撕下,将伤口拭干后〈无须擦药〉,以3M透气纸胶带2条,宽2.5公分顺伤口贴上。
贴透气纸胶带须与伤口平整密合,以压迫疤痕,以免变宽变厚,34天更换一次,可碰水,碰水以后用干毛巾吸干表面,满月后贴一层即可,持续36个月。
使用透气纸胶带如有过敏情形,例如起疹、发红、破皮现象,则暂时不要使用,待改善后再继续使用。
伤口较平的人使用透气纸胶带,若是易过敏、易产生疤痕体质的产妇,则可按医师指示,使用硅胶。
每天用手指头轻轻按摩伤口35分钟,减少疤痕产生。
避免阳光直接曝晒伤口,使疤痕颜色加深。
有结痂者勿用手抓,让其自然脱落。
腹部伤口有红肿、灼热、剧痛、渗出物等情形时,请返院就诊。
免拉扯伤口,满月后再作产后运动。

2.日常生活注意事项
会阴的清洁和自然生产者相同,但是自然产需用煮熟的水,剖腹产只要用浴室热水即可。
睡觉时采左侧卧睡,对血液循环最好,期间也可以更换姿势。
最好睡硬板床,如无硬板床,也可铺睡地上。
取下伤口纱布后,先在伤口上覆盖一条干毛巾,再围上束腹带,以减少摩擦不适,束腹材质要软,不要宽,以免长时间使用不舒服。
在咳嗽、笑、下床前,以手及束腹带固定伤口部位。
下床时先行侧卧,以手支撑身体起床,避免直接用腹部力量坐起。
手术一周后才可淋浴,之前可擦澡。
手术后,阴道会少许的恶露流出,可使用卫生棉保持干燥,但是如果血量超过月经量,应尽速就医。
三~四小时要排尿一次,并注意排尿时是否灼热或刺痛的感觉,以防尿道感染。
不要因为伤口疼痛,而不肯动。
勿迅速减肥,以免脂肪流失、内脏下垂、皮肤松弛。
产后第7与第42天至医院回诊。

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