新生儿照护四重点
比爱宝贝母婴生活网
2007-5-11 11:46:33
呼吸 每分钟呼吸次数可观察新生儿呼吸是否正常
新生儿神经系统发育不健全，对呼吸的调节能力较差，呼吸很不规则，有时快有时慢，并且还有短暂的呼吸暂停。孩童在哭闹、吃奶时有呼吸加快，快速动眼的睡眠期心律明显不整，因此数呼吸次数时最好是在熟睡以后，或完全安静的状态下，看不清胸廓运动时可以轻轻解开衣物观察腹部运动情况，正常新生儿呼吸应是 40 次／分钟左右，若超过 60 次应考虑有呼吸道感染或肺炎的可能，应去医院检查和治疗。
新生儿神经系统发育不健全，对呼吸的调节能力较差，呼吸很不规则，有时快有时慢，并且还有短暂的呼吸暂停。孩童在哭闹、吃奶时有呼吸加快，快速动眼的睡眠期心律明显不整，因此数呼吸次数时最好是在熟睡以后，或完全安静的状态下，看不清胸廓运动时可以轻轻解开衣物观察腹部运动情况，正常新生儿呼吸应是 40 次／分钟左右，若超过 60 次应考虑有呼吸道感染或肺炎的可能，应去医院检查和治疗。
除观察每分钟的呼吸次数以外，还应观察孩童的神态和面色。如果神态安详、面色红润，一般说是正常的；如果同时有鼻孔张大，鼻翼扇动，唇色和面色青紫，新生儿症状不安、烦躁、四肢惊动、呼气呻吟，应立即送医院检查和治疗。
睡眠 新生儿为何会睡眠不安定
新生儿睡眠不安定是一些家长常遇到的问题。睡眠不安定可分为两类，一种是白天睡得很好，夜晚哭闹不安。睡眠对于新生儿来说没有白天和黑夜之分，但对家长影响很大，使产妇和家人得不到很好的休息。对于这种情况怎么办呢？可采取几种方法。一是白天有意识地「干扰」新生儿的睡眠，如轻弹或抓搔新生儿足底，逗新生儿玩耍，给新生儿看一些色彩鲜艳的玩具，将房间布置得亮一些，或抱起来活动等。二是白天不要吃得过饱，少量多餐，使其因饥饿而睡不踏实。经过几天的训练，白天和黑夜的睡眠习惯就会调换过来。如上述方法不能奏效，可在医生指示下在晚上给新生儿一点镇静药，使其夜间安静入睡，一般给一次就能纠正过来，当然后一种方法尽量少采用。
新生儿睡眠不安定是一些家长常遇到的问题。睡眠不安定可分为两类，一种是白天睡得很好，夜晚哭闹不安。睡眠对于新生儿来说没有白天和黑夜之分，但对家长影响很大，使产妇和家人得不到很好的休息。对于这种情况怎么办呢？可采取几种方法。一是白天有意识地「干扰」新生儿的睡眠，如轻弹或抓搔新生儿足底，逗新生儿玩耍，给新生儿看一些色彩鲜艳的玩具，将房间布置得亮一些，或抱起来活动等。二是白天不要吃得过饱，少量多餐，使其因饥饿而睡不踏实。经过几天的训练，白天和黑夜的睡眠习惯就会调换过来。如上述方法不能奏效，可在医生指示下在晚上给新生儿一点镇静药，使其夜间安静入睡，一般给一次就能纠正过来，当然后一种方法尽量少采用。
另一种是昼夜睡眠都不安定，这就需要寻找婴儿睡眠不安定的原因，再采取对应的措施。首先检查母乳是否充足，因为婴儿饥饿必然睡眠不安定，而婴儿睡眠不安定影响母亲的休息，母亲休息不好反过来又抑制乳汁的分泌，如此循环下去不利于母婴的健康。如确实存在这种情况，可在母乳喂养后适当加喂一些牛奶，婴儿睡眠安稳时，母亲就能得到很好的休息，乳汁必然分泌增多，以后并不一定每次都要加喂牛奶。如室内温度过高，或穿衣物过多或过紧，婴儿因太热而睡不安稳，此时婴儿鼻尖上可能有汗珠，身上也是潮湿的，这就需要降低室温，减少或松开衣物，婴儿感到舒适就能入睡了。如果婴儿手脚发凉，则可能是保暖不足而睡眠不安，可加盖被子或用热水袋加温。尿布湿了孩童不舒服也睡不着，应及时更换尿布等等。如果上述情况都不存在，而母亲孕期有抽筋等病史，新生儿可能有低钙血症，低钙血症的早期之症状为睡眠不安定、易惊，可给婴儿补充维生素Ｄ和钙片。如果睡眠不安定还伴有发热、吃奶差等其它情况时，应去医院请大夫诊治。
哭声 学会辨别婴儿的哭声
各种原因引起的新生儿哭闹有时会有一定的特点：
各种原因引起的新生儿哭闹有时会有一定的特点：
（1）饥饿引起的哭闹，开始时哭声平缓、婉转，给奶吃时哭声马上停止，如果长时间不能满足新生儿的需要，哭声会逐渐变得剧烈。
（2）炎症或身体不适的哭闹，为持续性、经常性哭闹，或哭闹的同时伴有烦躁、吵闹，如外耳道疖肿时可伴有躯体的躁动、摇头或用手打头。
（3）打击、惊吓或烫伤往往引起爆发性哭声，声音高而尖，回声较长或特别短。
（4）臀部泛红哭闹。大小便之后由于尿液和粪便刺激了皮肤部位引起哭闹，由于这种刺激有一个逐渐加重的过程，婴儿的哭声也是由弱到强，及时更换尿布后可以缓解。
（5）大小便哭闹。有的婴儿在大便时，尤其当大便较干时，由于肠道的蠕动，使新生儿腹部发生疼痛而哭闹，在婴儿尿道口或包皮感染时，尿液会刺激局部引起疼痛，常为突然的哭闹，也可以比较剧烈，大小便排完之后比较快地安静下来。
（6）颅内出血或缺氧缺血性脑病时，常引起脑性尖叫，特点为音调高尖，无回声的哭叫音。
（7）阵发性剧烈哭闹，常为肠绞痛的症状，哭闹非常剧烈，可出现双腿向腹部屈曲，持续十几分钟或数十分钟，给予喂奶或安抚均无效或仅缓解极短的时间。哭闹为阵发性，间隔时间长短不等，从十余分钟到十余小时不等，哭闹间期婴儿一般状况良好，饮食、大小便基本正常。患者常常闹得全家不得安宁，异常紧张，而大部分患者在来医院途中缓解，全然没有剧烈哭闹的痕迹。这种患者时好时坏，断断续续可延续数天，一般不超过一周。身体检查也没有明显异常，多发生在出生后一个月或一个月以上的婴儿。
（8）低弱的哭声，伴有呻吟，同时精神反应差，是病情危重的警示，应该马上送医院诊治。
一般来说只要满足了婴儿的要求，或解除了不适，新生儿很快就会安静下来。如仍不缓解，提示婴儿处于异常状态，应及时去医院检查。
一般来说只要满足了婴儿的要求，或解除了不适，新生儿很快就会安静下来。如仍不缓解，提示婴儿处于异常状态，应及时去医院检查。
（1）绿色：常较稀软，是由于肠道蠕动快，胆汁来不及代谢就排出所致，常见于喂食不当，新生儿受凉，生活环境改变以及新生儿进食不足（即饥饿性腹泻）等原因，也可由于胃肠道内或胃肠道外疾病所致。如果新生儿情神状况良好，食欲正常，仅仅出现1～2次大便颜色的改变，家长不必担心，可能为暂时性改变，经适当的调理就会恢复。但家长一定要密切观察大便的变化，因为绿色大便也可能是肠道感染或其它全身疾病的前兆，必要时家长可留取黄豆到蚕豆大小的新鲜大便标本放在玻璃瓶内送医检查。
（2）红色：要警惕大便中是否有血液，应该观察是鲜红色还是暗红色，是与大便混合在一起，还是仅在大便的表面，是否伴有稀便或脓液。红便属于异常的大便，常见于肠道感染性疾病、肛裂、新生儿坏死性小肠、结肠炎、血液系统疾病等，应该到医院就诊。
（3）黑色：也叫柏油便，是血便在胃肠道转变而来，因为新生儿肠道蠕动快，不像成人的柏油便颜色深，往往症状为紫色或黑紫色，黑便的意义与红便相同，也要到医院就诊。有些药物也可使大便发黑，特别是中药制剂。
（4）白色：大便白色、灰白色或极浅的黄色，提示新生儿胆道系统阻塞，白便患者往往伴有黄疸。如果新生儿有严重的黄疸，明显增高的胆红素可以透过肠道上皮浸润到大便表面，使大便略呈黄色，此时拨开黄色的表面就可以发现灰白色的大便，白便表示肝、胆系统疾病，一定要到医院就诊。
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